Activity Of Dailing Living Pada Lanjut Usia

LancangKuning.com - Aktivitas hidup sehari-hari ( ADL atau ADL ) adalah istilah yang digunakan dalam perawatan kesehatan untuk merujuk pada kegiatan perawatan diri sehari - hari orang. Konsep ADL awalnya diusulkan pada 1950-an oleh Sidney Katz dan timnya di Rumah Sakit Benjamin Rose di Cleveland, Ohio dan telah ditambahkan dan disempurnakan oleh berbagai peneliti sejak saat itu.

Profesional kesehatan sering menggunakan kemampuan atau ketidakmampuan seseorang untuk melakukan ADL sebagai pengukuran status fungsional mereka, terutama dalam hal orang yang mengalami cedera, penyandang cacat dan lansia . Anak-anak yang lebih kecil sering membutuhkan bantuan orang dewasa untuk melakukan ADL, karena mereka belum mengembangkan keterampilan yang diperlukan untuk melakukannya secara mandiri.

Baca juga : Tempat Wisata di Pekanbaru

ADL umum termasuk memberi makan diri kita sendiri, mandi, berpakaian, merawat, bekerja, mengurus rumah, membersihkan diri setelah buang air besar dan bersantai. Sejumlah survei nasional mengumpulkan data tentang status ADL populasi AS. Sementara definisi dasar ADL telah disarankan, apa yang secara spesifik merupakan ADL tertentu untuk setiap individu dapat bervariasi. Peralatan dan perangkat adaptif dapat digunakan untuk meningkatkan dan meningkatkan kemandirian dalam menjalankan ADL.

ADL merujuk pada fungsi kehidupan yang paling dasar. Kalimat pertama dalam paragraf sebelumnya berakhir dengan "waktu luang, atau lebih lengkap "kemampuan untuk memanfaatkan waktu senggang." Biasanya mudah untuk membuat pilihan biner YA / TIDAK sehubungan dengan "bisakah seseorang memberi makan diri mereka sendiri," meskipun bahkan di sini ada kelulusan.

Namun, pertanyaannya "bisakah seseorang memanfaatkan rekreasi dengan baik?" tidak mudah mengarah ke pilihan biner YA / TIDAK, dan pengukuran "waktu luang" sangat bermasalah. "Dapat dipekerjakan" bahkan lebih bermasalah. ADL yang terukur jelas merujuk pada keterampilan yang sangat mendasar, sedangkan variabel "kualitas hidup" belum dikuantifikasi.

Ukuran umum status kesehatan seperti diagnosa atau kondisi medis adalah indikator terbatas dari independensi dan kemampuan fungsional individu. Sebagai contoh, diagnosis telah ditemukan sebagai prediktor yang buruk terhadap penggunaan layanan perawatan jangka panjang.

 Oleh karena itu, para peneliti disabilitas telah mencurahkan perhatian yang cukup besar untuk mengembangkan langkah-langkah yang memanfaatkan dimensi praktis kehidupan sehari-hari sebagai cara mengukur fungsi fisik seseorang. Aktivitas kehidupan sehari-hari semakin banyak digunakan sebagai cara untuk mengukur disabilitas.

Istilah "kegiatan hidup sehari-hari" mengacu pada serangkaian tugas umum sehari-hari, kinerja yang diperlukan untuk perawatan diri pribadi dan kehidupan mandiri. Ukuran kemampuan fungsional yang paling sering digunakan adalah Aktivitas Katz dari Skala Kehidupan Sehari-hari. Dalam skala ini, serangkaian tugas yang dinilai adalah mandi, berpakaian, memindahkan, menggunakan toilet, kontinen, dan makan.

Baca juga : Perubahan Sosial Pada Lansia

Selama bertahun-tahun, sejumlah langkah-langkah lain disfungsi fisik telah diperkenalkan yang mencakup tugas-tugas yang mirip dengan Skala ADL Katz. Sebagian besar ukuran lain dari kegiatan kehidupan sehari-hari ini termasuk beberapa ukuran mobilitas, seperti berjalan, berkeliling di dalam, dan berkeliling di luar.

Satu ukuran yang lebih baru, skala Barthel, juga membagi aktivitas makan menjadi dua tugas yang berbeda dan mentransfer ke dalam empat aktivitas yang berbeda. Ukuran lain adalah skala PULSES yang kurang berfokus pada tugas spesifik dan lebih pada karakteristik fisik yang membuat penyelesaian tugas menjadi sulit, sehingga menunjukkan area tubuh mana yang memerlukan rehabilitasi.

Secara tepat, akronim PULSES mengacu pada kondisi fisik, ekstremitas atas (perawatan diri), ekstremitas bawah (ambulasi), kemampuan sensorik, ekskretoris, status mental dan emosional. Ukuran kemampuan untuk melakukan ADL telah menjadi rutin dalam survei lansia, sebagian menggantikan klasifikasi kecacatan Survei Wawancara Kesehatan Nasional sebagai “tidak dapat melakukan aktivitas utama Anda (atau biasanya).” . 

ADL lebih spesifik dan konkret daripada suatu ketidakmampuan untuk melakukan "kegiatan utama," sehingga meminimalkan perbedaan situasional atau kontekstual di antara responden survei. Sebagai contoh, persyaratan fisik dari kegiatan utama atau biasa pekerja konstruksi sangat berbeda dari seorang akuntan. Selain itu, karena ADL telah didefinisikan memiliki setidaknya lima elemen atau lebih, mereka dapat memberikan tingkat kecacatan yang lebih tinggi.

Selain itu, ADL dapat digunakan untuk memberikan informasi umum tentang kebutuhan layanan dasar bagi para penyandang cacat. Seseorang yang tidak bisa memberi makan dirinya sendiri perlu bantuan makan; tidak jelas apa, jika ada, layanan yang dibutuhkan seseorang yang "tidak dapat melakukan aktivitas utamanya." Akhirnya, seperti yang disebutkan sebelumnya, status ADL adalah prediktor yang baik dari berbagai perilaku yang berhubungan dengan kesehatan.

Berguna seperti itu, ADL tidak mengukur berbagai kegiatan yang diperlukan untuk hidup mandiri di masyarakat. Untuk mengisi celah ini dalam klasifikasi kecacatan, "kegiatan instrumental kehidupan sehari-hari" atau IADL dikembangkan. , berbelanja, bepergian, melakukan pekerjaan rumah tangga, menggunakan telepon, dan minum obat. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa ada hubungan hierarkis antara beberapa item IADL dan item ADL, dengan kecacatan IADL mewakili disfungsional yang kurang parah.

Karena mereka berusaha mengukur kegiatan tertentu yang tidak dilakukan secara universal oleh semua individu, IADL memiliki batasan tertentu. Pertama, IADL sulit digunakan dalam pengaturan kelembagaan, di mana banyak kegiatan, seperti persiapan makan dan pekerjaan rumah tangga, secara rutin dilakukan oleh orang lain. Kedua, beberapa IADL cenderung menekankan tugas-tugas yang secara tradisional dilakukan oleh satu jenis kelamin. Misalnya, ketidakmampuan laki-laki lanjut usia untuk memasak dapat mencerminkan fakta bahwa istrinya selalu melakukan tugas itu untuknya.

Dengan demikian, ketidakmampuannya menyiapkan makanan tidak berhubungan dengan cacat fisik atau mental. Domain lain, terkait dengan ADL dan IADL, adalah kemampuan kognitif. Orang dengan Penyakit Alzheimer dan demensia terkait adalah contoh utama dari individu dengan gangguan kognitif. Ukuran gangguan kognitif jauh kurang berkembang dibandingkan dengan ukuran ADL.

Baca juga : Tempat Wisata di Riau

Satu skala penilaian kognitif yang telah dimasukkan dalam sejumlah survei nasional adalah Kuesioner Status Mental Portabel Pendek (SPMSQ). SPMSQ menilai fungsi mental berdasarkan sepuluh item tes orientasi, memori baru-baru ini, memori jangka panjang, dan kapasitas untuk perhitungan serial. Beberapa contoh pertanyaan adalah: "Apa tanggal hari ini?", "Kapan Anda dilahirkan? ", dan" Siapa Presiden Amerika Serikat? ".

Gangguan kognitif dan status ADL berkorelasi tetapi merupakan dimensi yang terpisah dari fungsi.19 Tidak semua orang dengan gangguan kognitif substansial memiliki disfungsi ADL. Satu penelitian baru-baru ini menemukan hampir 40 persen lansia dengan gangguan kognitif sedang hingga berat, sebagaimana diukur oleh SPMSQ, tidak menerima bantuan manusia aktif dengan lima ADL. Akibatnya, penelitian memperkirakan tingkat kebutuhan akan perawatan jangka panjang. layanan yang hanya mengandalkan langkah-langkah ADL akan kehilangan sebagian besar populasi target.(Fykral)