Klasifikasi Dental Auxiliaries

LancangKuning.com- Akses yang buruk atau tidak merata ke perawatan kesehatan mulut biasanya dilaporkan di negara-negara berpenghasilan tinggi, menengah dan rendah. Meskipun tingkat keparahan masalah ini bervariasi, kurangnya pasokan dokter gigi dan distribusinya yang tidak merata merupakan faktor penting. 

Mendelegasikan perawatan ke alat bantu gigi dapat meringankan masalah ini, memperluas layanan ke tempat mereka tidak tersedia dan membebaskan waktu bagi dokter gigi untuk melakukan pekerjaan yang lebih kompleks. Sebelum pendekatan semacam itu dapat diadvokasi, penting untuk mengetahui efektivitas relatif dari alat bantu gigi dan dokter gigi.

Baca juga : Tempat Wisata di Pekanbaru

Tujuan

Untuk menilai efektivitas, biaya dan efektivitas biaya alat bantu gigi dalam memberikan perawatan yang secara tradisional disediakan oleh dokter gigi.

Kriteria pemilihan

Kami termasuk uji coba terkontrol secara acak (RCT), uji klinis terkontrol non-acak (NRCT), seri waktu terputus (ITS) dan dikendalikan sebelum dan sesudah studi (CBA) mengevaluasi efektivitas bantu gigi dibandingkan dengan dokter gigi dalam melakukan tugas klinis yang secara tradisional dilakukan oleh seorang dokter gigi.

koleksi data dan analisis

Tiga penulis ulasan secara independen menerapkan kriteria kelayakan, mengekstraksi data dan menilai risiko bias dari masing-masing penelitian termasuk dan dua penulis ulasan menilai kualitas bukti dari penelitian yang dimasukkan, menurut prosedur The Cochrane Collaboration. Karena meta-analisis tidak dimungkinkan, kami memberikan deskripsi naratif tentang hasilnya.

Dari empat penelitian yang mengevaluasi keefektifan dalam menempatkan sealant fisura resin preventif, tiga tidak menemukan bukti perbedaan dalam tingkat retensi yang ditempatkan oleh pembantu gigi dan dokter gigi selama rentang periode tindak lanjut (enam hingga 24 bulan). Satu studi menemukan bahwa fissure sealant yang ditempatkan oleh auxiliary gigi memiliki tingkat retensi yang lebih rendah daripada yang ditempatkan oleh seorang dokter gigi setelah 48 bulan (9,0% dengan auxiliary versus 29,1% dengan dokter gigi).

Studi yang sama melaporkan bahwa pengurangan bersih setelah 48 bulan pada jumlah gigi yang menunjukkan karies (kerusakan gigi) lebih rendah untuk gigi yang dirawat oleh dokter gigi daripada dokter gigi (3 dengan pembantu versus 60 dengan dokter gigi, nilai P <0,001).

Baca juga : Pemeliharaan Dental Unit Dan Kelengkapannya

Satu studi tidak menunjukkan bukti perbedaan kerusakan gigi setelah perawatan dengan fissure sealant antara kelompok. Satu penelitian yang membandingkan efektivitas alat bantu gigi dan dokter gigi dalam melakukan ART melaporkan tidak ada perbedaan dalam tingkat kelangsungan hidup restorasi (penambalan) setelah 12 bulan.

Semua studi berisiko tinggi terhadap bias dan kualitas keseluruhan bukti sangat rendah, karena dinilai menggunakan pendekatan GRADE. Selain itu, empat dari studi yang dimasukkan berusia lebih dari 20 tahun; bahan yang digunakan dan teknik yang dinilai sudah ketinggalan zaman.

Kami tidak menemukan studi yang memenuhi syarat yang membandingkan keefektifan alat bantu gigi dan dokter gigi dalam mendiagnosis penyakit dan kondisi mulut, dalam memberikan pendidikan kesehatan mulut dan aspek-aspek lain dari promosi kesehatan, atau studi yang menilai perspektif peserta termasuk penerimaan perawatan yang diterima. Tak satu pun dari studi termasuk melaporkan efek buruk.

Selain itu, kami tidak menemukan penelitian yang membandingkan biaya dan keefektifan biaya alat bantu dan dokter gigi, dampaknya terhadap akses dan kesetaraan akses ke perawatan yang memenuhi kriteria inklusi yang ditentukan sebelumnya.

• Deskripsi kondisi

Akses yang buruk atau tidak merata ke perawatan kesehatan mulut umumnya dilaporkan di negara-negara berpenghasilan tinggi, menengah dan rendah. Meskipun keparahan masalah akses ini bervariasi, kurangnya pasokan dokter gigi dan distribusinya yang tidak merata merupakan faktor penting (Nash 2012). Perawatan pengalihan tugas ke alat bantu gigi merupakan solusi yang memungkinkan untuk masalah ini.

• Deskripsi intervensi

Konsep pendekatan tim dalam kedokteran gigi, di mana pekerja perawatan gigi dengan berbagai pelatihan dan keterampilan memberikan perawatan, sekarang telah mapan di banyak negara (Burt 2005; Departemen Kesehatan 2002; Departemen Kesehatan 2009; Khan 2004; Kementerian Kesehatan 2005; Nash 2012; Spencer 2004; WHO 1959). Tim gigi biasanya dipimpin oleh dokter gigi tetapi dapat mencakup pekerja yang tidak.

Meskipun nomenklatur bervariasi dari satu negara ke negara lain, istilah yang diakui secara internasional untuk anggota tim yang bukan dokter gigi adalah 'bantu gigi', dengan mereka yang diizinkan untuk melakukan pekerjaan di mulut orang-orang yang disebut 'operasi bantu gigi'. Ketentuan ini akan diadopsi dalam ulasan ini. Pelatihan, tugas yang diizinkan dan peraturan mereka juga bervariasi secara internasional, dengan alat bantu gigi dapat melakukan serangkaian prosedur yang secara tradisional dilakukan oleh dokter gigi.

Baca juga : Tempat Wisata di Riau

Kegiatan-kegiatan ini dapat mencakup diagnosis dan anamnesis, pendidikan dan promosi kesehatan mulut, penskalaan dan pemolesan gigi, aplikasi pencegahan untuk gigi, penambalan sederhana pada anak-anak dan orang dewasa, penempatan braket ortodontik, ekstraksi dan perawatan akar gigi primer pada anak-anak. Tingkat pelatihan dan pengalaman klinis alat bantu gigi kemungkinan akan berdampak pada kemampuan mereka untuk melakukan tugas-tugas ini.(Putra)